बोटुलिज़्म: यह क्या है, लक्षण, कारण, उपचार और रोकथाम

बोटुलिज़्म एक दुर्लभ और गंभीर विषाक्तता के कारण बोटुलिनम विष, एक न्यूरोटॉक्सिन जो न्यूरोमस्कुलर जंक्शन पर एसिटाइलकोलाइन की रिहाई को अवरुद्ध करता है और इसका कारण बनता है शिथिल पक्षाघातयह बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित होता है यह उचित ढंग से परिरक्षित न किए गए भोजन मे वृद्धि करता है और इससे एक शक्तिशाली जीवविष उत्पन्न होता है जिससे विषाक्ता हो जाती है, एक अवायवीय बीजाणु-निर्माण सूक्ष्मजीव जो मिट्टी, धूल, नदियों और समुद्रों में मौजूद होता है। यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता, लेकिन यह दूषित भोजन, घाव, आंतों में उपनिवेशण और, अपवादस्वरूप, चिकित्सा प्रक्रियाओं या विषाक्त पदार्थों के साँस लेने से उत्पन्न हो सकता है।

बोटुलिज़्म क्या है और इसके प्रकार क्या हैं?

वहाँ बोटुलिज़्म के विभिन्न प्रकार विष शरीर में किस प्रकार प्रवेश करता है, इस पर निर्भर करता है: भोजन (कम ऑक्सीजन वाले वातावरण में विषाक्त पदार्थों से भरे खाद्य पदार्थों का सेवन, जैसे घर में संरक्षित खाद्य पदार्थ), घावों के कारण (बीजाणु घाव पर बस जाते हैं और विष उत्पन्न करते हैं), शिशु या शिशु से (बीजाणु शिशु की अपरिपक्व आंत में अंकुरित होते हैं), चिकित्सकजनित (चिकित्सा/सौंदर्य प्रयोजनों के लिए विष के अत्यधिक इंजेक्शन के कारण) और साँस द्वारा (बहुत दुर्लभ और विषैले एरोसोल से जुड़ा हुआ) बीजाणु बहुत गर्मी प्रतिरोधी, जबकि विष निरंतर उबलने के साथ निष्क्रिय.

प्रकार और चेतावनी संकेतों के अनुसार लक्षण

में खाद्य जनित बोटुलिज़्म लक्षण आमतौर पर के बीच शुरू होते हैं 12 और 36 घंटे सेवन के बाद (खुराक के आधार पर कुछ घंटों से लेकर कई दिनों तक): शुष्क मुँह, धुंधली या दोहरी दृष्टि, झुकी हुई पलकें, बोलने और निगलने में कठिनाई, नीचे की ओर सममित कमजोरी, श्वसन संकट, प्लस मतली, उल्टी y उदरशूल. में घाव बोटुलिज़्म लक्षण दिखाई देते हैं ~10 दिन और समान हैं, घाव को लाल या सूजा हुआ होने की आवश्यकता नहीं है। लैक्टेंट पहला सामान्य संकेत है कब्जद्वारा पीछा हाइपोटोनिया (लंगड़ाहट), कमजोर चूषण, पलक का पक्षाघात, लार टपकाना, चिड़चिड़ापन y पक्षाघात. में चिकित्सकजनित वहाँ हो सकता है सिरदर्द, दुर्बलता o चेहरे का पक्षाघात. साँस द्वारा बोटुलिज़्म पीछे भागता है 1-3 दिन समान न्यूरोलॉजिकल लक्षण के साथ।

कुछ संकेत आमतौर पर उपस्थित न होना बोटुलिज़्म में: बुखार, चिह्नित क्षिप्रहृदयता o रक्तचाप में वृद्धि. तत्काल देखभाल लें संदेह की स्थिति में: शीघ्र उपचार से जीवन रक्षा में सुधार होता है तथा सार्वजनिक स्वास्थ्य निगरानी को सक्रिय किया जा सकता है।

3 प्रकार के बोटुलिज़्म के सामान्य लक्षण:

• द्रव प्रतिधारण।
• तंत्रिका तंत्र का पक्षाघात.
• श्वसन संबंधी विकार.
• सिर की मांसपेशियों का पक्षाघात.
• बोलने और निगलने में कठिनाई।
• मांसपेशियों में कमजोरी
• बेहोशी।
• मुंह और जीभ सूखना।
• रक्तचाप में कमी.
• धुंधली दृष्टि
• चक्कर।

कारण, खाद्य पदार्थ और जोखिम भरे वातावरण

ला बैक्टीरिया सी। बोटुलिनम बढ़ता है कम ऑक्सीजन वाले वातावरण और अनुकूल परिस्थितियां तापमान, pH y नमकयह विषाक्त पदार्थ उत्पन्न नहीं करता है पीएच < 4,6इस विष का संबंध निम्न से है कम अम्ल वाली डिब्बाबंद सब्जियाँ (हरी बीन्स, पालक, मशरूम, चुकंदर), मछली (किण्वित, नमकीन, स्मोक्ड या वैक्यूम-पैक; टाइप ई यहां तक ​​कि विष उत्पन्न कर सकता है ~3°सेल्सियस), संसाधित मांस y पन्नी में लिपटे बेक्ड आलूवे भी इसमें शामिल रहे हैं लहसुन युक्त तेल y मिर्चस्वाद या गंध वे हमेशा विश्वासघात नहीं करते विष.

लास बीजाणुओं जीवित बचना लंबे समय तक उबला हुआ, लेकिन वे उपचार से नष्ट हो जाते हैं 121 डिग्री सेल्सियस दबाव पैकेजिंग में। टोक्सिन हाँ, इसे > पर उबालने से निष्क्रिय किया जाता है85 °C ≥5 मिनट के लिए और सेवन से पहले इसे ठीक से गर्म करके इसे कम किया जा सकता है। शिशुओं में, इसका स्रोत शहद ओ एल धूल/मिट्टीघावों, आघात या इंजेक्शन दवा का उपयोग (उदाहरण के लिए, ब्लैक टार प्रकार की हेरोइन)।

निदान और उपचार

निदान है क्लीनिकल और इसकी पुष्टि की जाती है विष का पता लगाना सीरम, मल या भोजन, या संस्कृति में सी। बोटुलिनम मल/घाव में। विद्युतपेशीलेखन निदान का समर्थन करता है और इसे खारिज किया जाना चाहिए ACV, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम y मायस्थेनिया ग्रेविसयदि एरोसोल के संपर्क में आने का संदेह हो, कपड़े उतारो, इसे बैग में रखो और प्रदर्शन करते हैं स्नान/संदूषण-शोधन.

बोटुलिज़्म से पीड़ित लोगों को एंटीबॉडी युक्त सीरम (बोटुलिनम एंटीटॉक्सिन) जो परिसंचारी विष को बेअसर करता है लेकिन यह पहले से हो चुके नुकसान को दूर नहीं करता, इसलिए इसे शुरू किया जाना चाहिए जितनी जल्दी हो सकेमामले की गंभीरता के आधार पर, एनीमा और / या गैस्ट्रिक लैवेज पाचन तंत्र में विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को रोकने के लिए। घाव बोटुलिज़्म में, एंटीबायोटिक दवाओं और संभव क्षतशोधन; शिशुओं में, इसका उपयोग किया जाता है विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिनकई रोगियों को इसकी आवश्यकता होती है यांत्रिक वेंटिलेशन y पुनर्वासटीका तो उपलब्ध है, लेकिन उसका उपयोग बहुत सीमित है।

जटिलताएँ और रोग का निदान

तात्कालिक खतरा यह है कि श्वसन विफलता श्वसन संबंधी मांसपेशियों के पक्षाघात के कारण। अक्सर होने वाले मामलों में शामिल हैं निगलने में परेशानी, इसका जोखिम आकांक्षा का निमोनिया और लंबे समय तक कमजोरीगहन देखभाल और प्रारंभिक एंटीटॉक्सिन के साथ रोग का निदान काफी हद तक बेहतर हो जाता है, हालांकि ठीक होने में समय लग सकता है सप्ताह या महीने.

खाद्य रोकथाम और सुरक्षा

प्रमुख उपायों में शामिल हैं: संरक्षित पदार्थों को जीवाणुरहित करना दबाव में ~121°सेल्सियस भोजन के आधार पर उपयुक्त समय (20-100 मिनट), परोसने से पहले 10 मिनट तक उबालें, खोलने के बाद फ्रिज में रखें, पैकेजिंग त्यागें फूला हुआ या असामान्य गंध के साथ सेवन करें एल्युमीनियम में आलू गरम करें या बिना लपेटे फ्रिज में रखें, और रखें मिश्रित तेल ठंड में रखें और उन्हें फेंक दें 4 दिन. रखना साफ़ घाव और बचें इंजेक्शन वाली दवाएं। न दें 12 महीने से कम उम्र के बच्चों को शहदबोटुलिनम टॉक्सिन वाली प्रक्रियाओं के लिए, यहां जाएं मान्यता प्राप्त पेशेवरप्रकोप दुर्लभ हैं, लेकिन आवश्यक हैं अधिसूचना और निगरानी समन्वित.

बोटोक्स और चिकित्सकजनित बोटुलिज़्म

बोटॉक्स का उपयोग बोटुलिनम टॉक्सिन प्रकार A खुराक में अत्यधिक शुद्ध बहुत छोटे से सौंदर्य और चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए (माइग्रेन, स्पास्टिसिटी, ब्लेफेरोस्पाज्म, हाइपरहाइड्रोसिस)। विशेषज्ञों के हाथों में यह बीमा, हालांकि यह शायद ही कभी पैदा कर सकता है दुर्बलता या ऐसी स्थिति जो चिकित्सकजनित बोटुलिज़्म से संगत हो।

की स्थितियों में मामलों की असामान्य घटना अल्प अवधि में किसी ज्ञात संबंध के बिना, की परिकल्पना जानबूझकर उजागर करनायही कारण है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य के साथ समन्वय महत्वपूर्ण है।

बोटुलिज़्म का एक और दुर्लभ प्रकार निम्न से हो सकता है: विषाक्त पदार्थों का साँस लेना, 1-3 दिनों के बाद लक्षण दिखाई देने पर; यदि संदेह हो, तो आगे संपर्क से बचें और बुनियादी परिशोधन करें।

को समझें जोखिम के मार्गपहचानना प्रारंभिक लक्षण और लागू करें सुरक्षा उपाय घर पर करने से जोखिम कम हो जाता है; इसके बारे में अधिक जानने के लिए इसे कैसे रोकेंकिसी भी संदेह की स्थिति में, शीघ्र चिकित्सा सहायता से फर्क पड़ता है।

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